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                政策法例
                  政策法例
                  工伤保险报销须知

                  各单元:

                  学院教职工工伤保险已于2013年1月一致交纳,依据《西安市工伤保险施行方法》(西安市人民当局令第23号)有关政策规则,工伤认定与休息才能的判定要求如下:

                  (一)工伤范畴认定

                  认定为工伤的七种情况(《条例》第14条):

                  1、在任务工夫和任务场合内因任务缘由遭到变乱损伤的;

                  2、任务工夫前后在任务场合内,从事与任务有关的准备性或许扫尾性任务遭到变乱损伤的;

                  3、在任务工夫和任务场合内因实行任务职责而遭到暴力损伤的;

                  4、患职业病的;

                  5、因工外出时期,由于任务缘由遭到损伤或许发作变乱着落不明的;

                  6、在上上班途中,遭到非自己次要责任的交通变乱或许都会轨道交通、客运轮渡、火车变乱损伤的;

                  7、执法、行政法例规则该当认定为工伤的其他情况。

                  视同工伤的三种状况(《条例》第15条):

                  1、在任务工夫和任务岗亭,突发疾病殒命或许在48小时之内经救济有效殒命的;

                  2、在抢险救灾等维护国度长处,大众长处运动中遭到损伤的;

                  3、职工原在部队退役,因战、因公挂彩致残,已获得反动伤残武士证,到用人单元后旧伤复发的。

                  不得认定为工伤或许视同工伤的三种情况(《条例》第16条):

                  1、成心立功的;

                  2、醉酒或许吸毒的;

                  3、自残或他杀的。

                  (二)休息才能判定

                  职工发作工伤,经医治伤情绝对波动后存在残疾、影响休息才能的,在接到《工伤认定决议告诉书》之日起20日内,该当停止休息才能判定。须提供:⑴休息保证行政部分工伤认定结论;⑵工伤医疗部分出具的医疗诊断证明、诊疗病历和有关反省后果陈诉等材料。

                  (三)工伤认定

                  发作工伤变乱后,必需在事发后的10小时内见告单元工伤保险包办人,或事发后的24小时内见告西安市工伤保险基金办理中央。单元包办人德律风:85603136;工伤基金办理德律风:82284381。三日内书面申告(即“西安市工伤保险变乱申告注销表”),并将申告电子版发至邮箱249300195@qq.com,25日内停止工伤受理认定。申告见附件1。

                  工伤认定请求应由用人单元退职工发作变乱损伤之日或职业病确诊之日起20日内,向本单元工伤保险包办人报告,请求工伤认定时应提交的资料有:

                  1、团体请求(需写明变乱发作颠末及被损伤状况);

                  2、申告(原件及复印件);

                  3、单元出具的“关于XX同道工伤认定的请求陈诉”;

                  4、工伤认定请求表(见附件2,只需提供前三页,填表阐明无需打印);

                  5、二人以上证物证言(事发第一现场证人的所见所闻)以及证人的身份证复印件;

                  6、当事人身份证复印件;

                  7、当事人与用人单元能否具有休息干系证明(休息条约复印件);

                  8、出诊病历、住院病历、反省陈诉、诊断证明等相干医疗材料复印件(住院病历复印件需加盖红印章,其他资料均提供原件及复印件);

                  9、其他需求提供的资料:(1)交通变乱须出具交通办理部分的《交通变乱责任认定书》以及交通变乱舆图,舆图上需标明家庭住址、单元以及事发地三点。(2)企业内发作的交通变乱须出具企业车辆办理部分出具的《交通变乱责任认定书》。(3)在实行任务职责中被人殴打致残者,须出具公安部分或法院的讯断书。

                  温馨提示:工伤变乱发作后请勿运用医疗本报销相干用度,待工伤认定之后,携带报销材料由单元包办人操持相干报销手续。

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